2021年8月26日东平县人民医院胸痛中心成功开展冠状动脉旋磨术，自此连同冠状动脉内超声检查术，为我县冠心病患者的规范化、精准治疗保驾护航，开启了该院冠心病钙化病变治疗的新篇章。
患者，男性，71岁，因发作性胸痛2小时来院，病情评估后立即给予冠状动脉造影，X线下见严重的左冠钙化，并伴有前降支近段局限性狭窄约90%，入导管室，冠状动脉超声检查，病变处严重钙化，显示大于270°钙化，部分区域出现了360°环形钙化，考虑到支架难以膨胀，胸痛中心医生随即给予冠状动脉内旋磨，旋磨导丝到位后选择1.5磨头进行反复打磨，钙化得到修饰后进行支架植入，支架膨胀良好，患者恢复良好。
对于冠心病介入医生来说，业内有句名言——“天不怕，地不怕，就怕冠脉有钙化”!然而钙化病变广泛存在于冠心病患者当中，一组统计学数字显示，我国冠状动脉钙化在40-49岁人群中的发生率约为50%，而在有心绞痛症状的老年人群中发生率几乎为100%，尤其在脂质代谢异常、糖尿病、慢性肾病和透析患者中发病率更高，借助于冠状动脉内超声的指导，累及冠状动脉内膜大于270°甚至360°的环形钙化则被称为严重的冠脉钙化，这些包绕血管的钙质就像禁锢在血管管腔上的盔甲，妨碍着球囊的扩张和支架的膨胀，严重影响到冠心病支架植入患者的预后。针对这种情况，钙化病变的治疗经历了普通球囊大压力扩张、切割球囊切割等处理时代，但往往伴有并发症的出现，由此，冠状动脉旋磨术应运而生，该手术借助高速旋转的磨头（转速可达每分钟13-20万转）通过对钙化斑块的打磨使得支架的植入更为得心应手，避免了支架的膨胀不良，极大提高了钙化病变支架植入后的远期预后。
东平县人民医院积极响应“大病不出县”号召，胸痛中心自2019年2月成立以来，已独立开展急诊冠状动脉支架植入术近500例，择期支架植入术400余例，成功开展起搏器植入术及室上速射频消融术，随着冠状动脉旋磨术的自主开展，胸痛中心治疗能力进一步加强，真正让东平老百姓受益。（通讯员 林莉 程亚利）
